Problemem zgłaszających się do mnie Pacjentów, będących w trakcie lub po zakończonym już leczeniu ortodontycznym, są pojawiające się duże recesje dziąsłowe, szczególnie w rejonie dolnych siekaczy.
Główną przyczyną takiej sytuacji jest zazwyczaj niezdiagnozowany przed leczeniem ortodontycznym cienki biotyp dziąsła i kości. Cienkie przyzębie cechuje się mniejszą odpornością na obciążenia mechaniczne i stany zapalne. Nieprawidłowe i nadmierne szczotkowanie może także korelować z rozwojem recesji.
W trakcie leczenia ortodontycznego dochodzi do ruchów, które w efekcie wpływają szkodliwie na tkanki miękkie przyzębia (dziąsło i kość). Mogą one doprowadzić do osuwania dziąseł. Noszenie aparatu na zębach w znacznym stopniu utrudnia prawidłowe przeprowadzenie zabiegu higieny.
Niezwykle ważna jest konsultacja periodontologiczna przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego. Właściwa diagnoza może zniwelować efekt recesji zanim on powstanie.
W sytuacji, w której dochodzi do znacznego odsłonięcia korzeni zębowych – w trakcie lub już po zakończonym leczeniu ortodontycznym – niezbędna jest chirurgia plastyczna przyzębia.
Zabieg, który przeprowadzam, polega na pokryciu recesji dziąseł przy użyciu przeszczepu tkanki łącznej lub nabłonkowej, która pobierana jest (jednoczasowo) z podniebienia Pacjenta. Innym rozwiązaniem jest moja autorska, opatentowana metoda przeszczepu przy użyciu tkanki allogennej (pochodzącej z Banku Tkanek).
Zaletą przeszczepu jest nie tylko pokrycie recesji, ale także pogrubienie dziąsła w jej okolicy. Zabieg ten, jeśli zostanie wykonany przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego, zmniejszy powstawanie pojawiających się recesji w jego trakcie.
W trakcie zabiegu dodatkowo wykorzystuję membranę CGF, czyli tzw. czynniki wzrostu. Zabezpieczam nią zarówno miejsce pobrania, jak i ufiksowania przeszczepu. Dzięki temu miejsce pooperacyjne ulega bardzo szybkiej regeneracji, a Pacjent nie odczuwa dyskomfortu w okresie gojenia.
Należy podkreślić, że bardzo istotna po wykonaniu zabiegu jest właściwa higiena. Nieprawidłowa i zbyt agresywna technika szczotkowania zębów (poziome, szorujące ruchy), z użyciem często twardej szczoteczki, szybko doprowadzi do powrotu recesji – mimo przeprowadzonego właściwie zabiegu.
Zapraszam do kontaktu, dr n. med. Jacek Żurek.
